domingo, 24 de julho de 2016

Saúde para todos: Mortalidade

A figura abaixo mostra a taxa de mortalidade das crianças com menos de 5 anos. Este número traduz o número de crianças com menos de 5 anos que morrem por cada 1000 nascimentos.

Taxa de mortalidade de crianças com menos de 5 anos em 2010 
(Fonte: http://www.healthdata.org/)
A média a nível mundial para o período de 5 anos entre 2010 e 2015 foi de 52 mortes por 1000 nascimentos, de acordo com as estimativas da Divisão da População das Nações Unidas. Nos países mais desenvolvidos, a taxa foi 7 por 1000, enquanto nos países em desenvolvimento foi de 57 por 1000. Já nos países menos desenvolvidos, a taxa esteve no 99 por 1000. Entre as regiões do globo, a mortalidade nesta faixa etária é mais elevada na África subsariana (110/1000), seguida do Sul da Ásia (55/1000). Estas duas regiões são o epicentro dos desafio da extrema pobreza e saúde.

A próxima figura mostra um outro aspecto crucial da saúde pública: mortalidade materna. Esta traduz pelo número de mortes relacionadas com gravidez por cada 100.000 nascimentos.

Taxa de mortalidade materna em 2010 
(Fonte: http://imgur.com/DBpU4FN)
Este tipo de mortes varia consideravelmente entre países, uma vez que muito poucas mulheres morrem de causas ligadas à gravidez (16 em cada 100.000) em países ricos, quando comparadas com regiões pobres como a África subsariana, onde cerca de 500 mulheres morrem por cada 100.000. No entanto, a taxa de mortalidade materna nos países em desenvolvimento tem vindo a baixar bruscamente. Esta rondava as 440 mortes por 100.000 nascimentos em 1990, mas em 2010 esse valor já era de menos de 250 por 100.000 nascimentos. O mesmo aconteceu nos países menos desenvolvidos onde se registaram reduções significativas desta taxa, atingindo percentagens de diminuição superiores a 75% desde 1990.

Progresso na redução da mortalidade materna -1990 vs. 2013 
(Fonte: http://www.prb.org/)
Em geral, as causas de morte nos países mais ricos e mais pobres diferem. Os mais pobres morrem de muitas causas que matam os ricos: cancro, doenças cardiovasculares e distúrbios metabólicos como a diabetes. Mas os pobres também morrem de doenças que já não afectam os habitantes de países mais ricos como o sarampo, malária e outro tipo de infecções. Um princípio básico da saúde é que a subnutrição leva ao enfraquecimento do sistema imunitário e, por essa razão as crianças em países muito pobres, que provavelmente serão subnutridas, morrem de diarreia e infecções respiratórias que não afectariam uma criança mais bem nutrida num país desenvolvido.

As maiores causas de morte de crianças com menos de 5 anos em 2005 (Fonte: https://robbinsinfo.files.wordpress.com/2012/01/childsurvivalpie.png)

Fonte:
The Age of Sustainable Development - Jeffrey D. Sachs

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